08.04.2022

Роспотребнадзор

Удмуртская Республика является эндемичным регионом по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (далее - КВЭ). Ежегодно количество обратившихся в медицинские организации с жалобами на присасывание клещей составляет 13-17 тысяч человек. По итогам прошлого зпидсезона (2021 г.) максимальные показатели обращаемости отмечались в Можгинском, Кезском, Юкаменском, Ярском, Шарканском районах. Из общего числа обратившихся половина - жители г.Ижевска (53%).

Случаи КВЭ были зарегистрированы на 13 административных территориях (городах: Ижевске, Воткинске, Глазове и 10 сельских районах). Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечались в Игринском, Як-Бодьинском, Шарканском, Кезском районах. Показатель заболеваемости сельских жителей был в 5,2 раз выше по сравнению с городскими жителями. В 2021 году число заболевших КВЭ по Удмуртской Республике составило 29 человек (в т.ч. 4 ребенка), показатель заболеваемости на 100 тысяч населения - 1,91. Уровень заболеваемости за 2021 год вырос по сравнению с 2020 годом в 1,8 раза.

Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку являются переносчиком и основным хранителем вируса энцефалита и боррелий.

Клещи встречаются в лиственных и смешанных хвойно-лиственных лесах с высоким травостоем, на лесных тропинках, в поле, на лугах, самое излюбленное место концентрации клещей - тропы и дорожки с заросшими травой обочинами. Они не прыгают и не летают. Клещи влаголюбивы, не переносят сухого воздуха и прямых солнечных лучей. Активность клещей возрастает в зависимости от погодных условий, обычно с апреля по октябрь.

Заражение человека клещевыми инфекциями чаще происходит при укусах иксодовыми клещами на природе. Во время кровососания возбудители этих заболеваний попадают вместе со слюной насекомых в организм человека. Заразиться клещевыми инфекциями можно при раздавливании клещей незащищенными руками. Клещевым энцефалитом можно также заразиться при употреблении некипяченого козьего молока. В редких случаях клещ может быть занесён в дом с дровами, цветами, одеждой работающего в лесу человека или на шерсти домашних животных, побывавших в лесу.

После присасывания клещи могут заразить человека не только клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), но и риккетсиозом, эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями.

Для заболевания клещевыми инфекциями характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного - лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу -работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железнодорожных дорог, линий электропередач, нефте- и газопроводов, топографы, охотники. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках. Заболеваемость клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом (Болезнь Лайма) регистрируется на всей территории республики.
Заболеваемость клещевыми инфекциями (КВЭ и КБ) в 2021 году на подведомственных территориях
территория Обратились с укусами клещей показатель Из них дети Заболеваемость  клещевым  энцефалитом  (случаев) Из них дети Заболеваемость  клещевым  боррелиозом  (случаев) Из них дети
Г.Глазов 783 958,7 56 о  j 1
Глазовский 134 894,3 24 - - - -
Балезинский 246 818,7 50 - - - -
Кезский 405 2148,5 137 2 - 6 1
Юкаменский 160 1989,9 27 - - 1 -
Ярский 232 1895,4 41 - - - -
Итого по УР 16995 1116,6 2563 - -

Показатель обращаемости населения с укусами клещей превысил среднереспубликанский показатель в: о Кезском районе - 1,9 раз; о Юкаменском районе — 1,8 раз; о Ярском районе — 1,7 раз
Как уберечься от заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами?

Комплекс профилактических мероприятий включает специфическую вакцинопрофилактику, экстренную серопрофилактику и неспецифическую профилактику.

К мерам специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита относятся профилактические прививки против КЭ и серопрофилактика противоклещевым иммуноглобулином (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории или при обнаружении вируса клещевого энцефалита в присосавшемся клеще), проводят только в медицинских организациях. ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ВАКЦИНАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЭФФЕКТИВНОЙ МЕРОЙ ЗАЩИТЫ ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА.

Вакцинацию против клещевого энцефалита рекомендуется начинать осенью (в сентябре-октябре) с тем, чтобы закончить её до апреля, когда в наших климатических условиях начинают появляться клещи. Через год прививку однократно повторяют. В последующем проводятся ревакцинации с периодичностью 1 раз в 3 года.

Любая последняя прививка должна быть сделана не менее чем за две недели до посещения леса, этот срок необходим для выработки иммунитета.

Детям с 3 до 17 лет прививка проводится по месту жительства или учебы за счет средств республиканского бюджета.

Взрослые вакцинируются за счет личных средств или средств работодателя (контингенты повышенного риска заражений - согласно СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» проводят гражданам, занятым в сельскохозяйственных, лесозаготовительных, гидромелиоративных, строительных, заготовительных, промысловых, геологических, изыскательских, экспедиционных, дератизационных, дезинсекционных работах; работах по выемке и перемещению грунта, расчистке и благоустройству леса) в лечебных профилактических учреждениях по месту медицинского обслуживания.

В 2022 году против клещевого вирусного энцефалита планируется привить 119293 жителя (в т.ч. - 98734 ребенка) Удмуртской Республики.

По итогам прошедшей недели наибольшие темпы иммунизации отмечены в Кезском и Глазовском районах.

Неспецифическая профилактика направлена на снижение численности грызунов и клещей в природных очагах. К средствам неспецифической профилактики относятся:

- проведение расчистки и благоустройства территорий;

- акарицидные (уничтожение клещей (противоклещевые мероприятия) и дератизационные обработки (истребление мышевидных грызунов) лесопарковых зон, кладбищ, зон массового отдыха, территорий огородов, закрытых оздоровительных учреждений;

- индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).

Неспецифическая профилактика является единственной мерой профилактики клещевого боррелиоза или болезни Лайма. В отличие от клещевого вирусного энцефалита, основной мерой профилактики которого является вакцинация, прививки от клещевого боррелиоза не существует. Для предупреждения возникновения заболевания КБ необходимо соблюдать меры индивидуальной защиты от нападения клещей.

Что делать, если укусил клещ?

Лучше это сделать у врача в медицинской организации по месту жительства. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый для Вас объем медицинской помощи. Если такой возможности нет, то следует снимать клеща очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Своевременное проведение прививки защитит Вас и Ваших близких от заболевания клещевым вирусным энцефалитом.