О мерах профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом

12.04.2023

Роспотребнадзор

За период январь-февраль 2023 года на территории Удмуртской Республики зарегистрировано 34 случая заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (далее - ГЛПС). Показатель заболеваемости составил - 2,3 на 100 тысяч населения, что выше аналогичного периода 2022 года в 2,3 раза (январь-март 2022 года - 15 случаев, показатель на 100 тысяч населения - 1,01). Все случаи заболеваний подтверждены лабораторно.

Случаи заболеваний ГЛПС в январе-марте 2023 года наблюдались в 11-ти муниципальных образованиях. По итогам трёх месяцев 2023 года в 7-ми муниципальных образованиях заболеваемость зарегистрирована с превышением республиканского показателя (Шарканский, Сюмсинский, Алнашский, Игринский, Якшур-Бодьинский районы, г. Сарапул, г. Воткинск). Наибольшая доля заболевших (53%, 18 случаев) приходится на лиц трудоспособного возраста 30-59 лет; 26% или 9 случаев - лица в возрасте старше 60 лет; 18% (6 случаев) - лица в возрасте 18-29 лет. Среди детей до 14 лет зарегистрирован 1 случай, у школьника. Большинство (82,4%; 28 случаев) заболеваний предположительно связаны с бытовым путём заражения; 8,8 (3 случая) - с посещением леса (прогулка, заготовка леса, турслёт); 7,7% (3 случая) - с посещением садоогородов.

В г. Глазове в феврале 2023 года зарегистрирован 1 случай ГЛПС (бытовой тип заражения). Вспышечной заболеваемости ГЛПС в январе-марте не зарегистрировано.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, проявляющееся поражением кровеносных сосудов легких, почек и других органов: сердца, желудка, надпочечников, центральной нервной системы.

Удмуртская Республика относится к территориям, эндемичным по заболеваемости ГЛПС, заболевание широко распространено в связи с высокой численностью носителей вируса геморрагической лихорадки в природе - мелких мышевидных грызунов, в особенности рыжей полевки. Природные очаги ГЛПС формируются в лиственных и смешанных лесах, лесостепных ландшафтах. У грызунов геморрагическая лихорадка протекает без клинических проявлений. Заболевание людей ГЛПС регистрируется в течение всего года с подъемом заболеваемости в летне-осенний период. Возбудитель - вирус, который сохраняется в природе в организме мышевидных грызунов и выделяется с их мочой и калом. Чаще всего человек заражается при вдыхании пыли, зараженной вирусом ГЛПС, а также при употреблении воды, пищевых продуктов, овощей и фруктов, загрязненных выделениями грызунов. Заражение в большинстве случаев происходит при проведении сельскохозяйственных работ, работах на дачных и приусадебных участках, посещении леса для сбора ягод и грибов, отдыхе на природе. Заболевание начинается остро с подъёма температуры тела до 38-40 градусов. Отмечается озноб, головная и мышечная боль, слабость, гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища, жажда и сухость во рту.

В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп.

С 3-4 дня на фоне снижения температуры появляются боли в пояснице, в животе, снижается количество мочи, отмечается гематурия (кровь в моче), возможны носовые кровотечения. Учитывая серьёзность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы. Больной человек не опасен для окружающих, так как не является источником инфекции.

Заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом.

	Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 2022 г.	Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 2021 г.	Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 2020 г.
г. Глазов	0	0	0
Глазовский р-н	0	0	0
Ярский р-н	8,42 (1случай)	0	7,96 (1 случай)
Юкаменский р-н	0	0	0
Кезский р-н	53,87 (10 случаев)	15,92 (3 случая)	10,24 (2 случая)
Балезинский р-н	11,85 (4 случая)	0	3,26 (1 случай)

В настоящее время специфическая профилактика ГЛПС, к сожалению, отсутствует, вакцина пока не разработана. Профилактические мероприятия направлены на истребление грызунов, и на защиту людей при контакте с грызунами или предметами, загрязненными их выделениями.

Весной начинается дачный сезон, работы на садово-огородных участках, более активное посещение лесов. В это же время происходит миграция мелких мышевидных грызунов - переносчиков заболевания ГЛПС в постройки (садовые домики), гаражи, здания.

В целях предупреждения заражения ГЛПС необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

необходимо проводить дератизационную обработку территорий и помещений по уничтожению грызунов. При использовании отравленных приманок в дачных помещениях, надо помнить о безопасности людей и особенно детей: размещать их надо в укромных труднодоступных местах. Приобретая приманки, необходимо обратить внимание на наличие чёткой инструкции по использованию и наличию государственной регистрации препарата.
уборку помещений дач и садовых домиков проводить только в медицинской маске или марлевой повязке и в резиновых перчатках, влажным способом с применением дезинфицирующих растворов;
не устраивать свалок из пищевых отходов, ботвы, травы и строительного мусора в садах и прилегающих к ним территориях, которые могут стать местом обитания грызунов;
хранить продукты питания в плотно закрываемой таре, недоступной для грызунов, не употреблять в пищу продукты, повреждённые грызунами; пить кипяченую или бутилированную воду;
обеспечение грызунонепроницаемости жилых и рабочих помещений;
соблюдение правил личной гигиены: при заготовке и перевозке сена, соломы, кормов, дров из леса, при работе на садовом участке - работать в рукавицах; одевать медицинскую маску или марлевую повязку, защищающую рот и нос; не прикасаться не защищёнными руками к живым или погибшим грызунам; после окончания работ и перед едой тщательно мыть руки с мылом.